Synbesvär

  • Utredning
  • Behandling
  • Uppföljning
  • Komplikationer
  • Kvalitetsindikatorer
  • Sjukskrivning
  • FaR

Vårdnivå/remiss

Upp

Akut handläggning vid plötslig synnedsättning

Snabbt remiss till ögonläkare vid

  • snabbt insättande synnedsättning
  • plötslig ensidig synnedsättning alltid suspekt! Akut kontakt med ögonläkare!
  • ridåfenomen (misstänkt näthinneavlossning)
  • temporalisarterit med synpåvkerkan

Specialist i allmänmedicin

  • Amaurosis fugax
  • Migrän

Remiss till optiker

  • Långsamt tilltagande synnedsättning bägge ögonen
  • Patienter som troligen har refraktionsfel skickas i första hand till optiker
  • Hyperopi - myopi, alla över 8 år

Har skyldighet skicka till ögonläkare om ej god synskärpa kan nås.

Remiss till specialist i ögonsjukdomar

  • Diabetesretinopati
  • Glaskroppsavlossning
  • Hyperopi - barn under 8 år
  • Katarakt (synnedsättning ofta i kombination med bländningsbesvär)
  • Opticusinfarkt
  • Retinalartärocklusion
  • Retinalvenstrombos
  • Senil maculadegeneration ("gula fläcken"), ange om krokseende, dvs raka linjer upplevs som krokiga
  • Synbaneskada
  • Temporalisarterit
  • (Öppenvinkel) glaukom, rutinmässig kontroll vid hereditet ej nödvändig

Remissinnehåll

  • Önskvärda uppgifter vid synnedsättning:
  • Synskärpa på långt håll för vardera ögat, med egna avståndsglas. Kan patienten läsa tidningen med egna läsglas?
  • Hur länge har synnedsättningen förelegat. Har det gällt båda ögonen?
  • Långt och/ eller nära håll?
  • Akut eller successivt?
  • Synfältspåverkan - bilateralt eller ett öga?
  • Finns hereditet för glaukom?
  • Har patienten ont i ett eller båda ögonen? Sedan hur länge?

Se även ögonremisser

Spesamgruppen för ögonsjukdomar

Symtom

Upp

Synnedsättning, med eller utan värk.

Utredning

Upp

I regel specialistfall, men mycket varierande angelägenhetsgrad.

  • Plötslig ensidig synnedsättning alltid suspekt!
  • Kärlocklusioner i retina ej mycket att göra åt akut men diagnos måste ställas.
  • Åldersrelaterad degeneration av gula fläcken eller katarakt, ofta båda ögonen men i "otakt".

Om dokumentet: Synbesvär

Författare:
Magnus Gjötterberg, överläkare, Anders Furucrona, distriktsläkare, Lars Hellström, husläkare. Reviderat 1999 och 2001 av Gunilla Cernerud, överläkare. Reviderat 2002 av Sven-Olof Ingemarsson, Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge. Reviderat 2006 av Gunilla Cernerud, överläkare. Reviderat 2012 av Annika Eklund-Grönberg, Trollbäckens vårdcentral samt Leif Tallstedt, överläkare, S:t Eriks ögonsjukhus.
Stockholms medicinska råd, specialitetsrådet för ögonsjukdomar:
Anne Odergren, ordf, januari 2016
Publicerat:
Oktober 1997
Uppdaterat:
Januari 2016