Fysioterapeut eller primärvårdsrehabilitering

  • Primär bedömning vid misstänkt AC-ledsartros
  • Grund- och tilläggsbehandling
  • Artrosskola (via primärvårdsrehabilitering) vid artros i flera leder

Remiss krävs ej.

Husläkarmottagning

  • Utredning vid utebliven förbättring eller misstanke om differentialdiagnoser
  • Eventuell tilläggsbehandling med läkemedel
  • Optimering av andra sjukdomar och hälsovanor inför operation

Remiss till öppenvårdsmottagning ortopedi

Ställningstagande till kirurgisk behandling (förutsatt att patienten är intresserad av operation) vid:

  • oacceptabel smärta och eller värk som inte svarar på analgetika
  • grav vilovärk eller nattlig smärta
  • svår funktionsinskränkning (behov av sjukskrivning)
  • kvarstående besvär trots adekvat grundbehandling.

Remissinnehåll

  • Frågeställning och relevant information från anamnes och status
  • Patientens inställning till operation
  • Effekt av grund- och tilläggsbehandling
  • Fysisk aktivitet, rökning, alkohol, övriga relevanta sjukdomar och hälsotillstånd
  • Resultat av röntgensvar (ej är äldre än 12 månader) med uppgifter om var och när denna är gjord
  • Uppdatera medicinlista innan remiss

Återremiss till primärvård

  • Sammanfattning av bedömning och behandling
  • Ändringar i läkemedelslista
  • Plan för uttrappning av insatta beroendeframkallande läkemedel
  • Förslag på lämplig uppföljning i primärvård
  • När specialiserad vård bör kontaktas på nytt