Handkirurgiskt diagnosstöd

• Knöl - synlig eller palpabel
  
• Ev värk
  
• Ev inskränkt rörlighet

Vårdprogram: Ganglion

Differentialdiagnos

• Dupuytrens kontraktur
  
• Tendovaginitis nodosa

• Upphakning (triggerfinger) - fingret kan
  låsa sig i flexion - upphakningen kan palperas
  över böjsenan volart om MCP-leden när
  patienten böjer fingret/tummen maximalt och
  sedan åter sträcker ut
  
• Smärta/ömhet kan palperas som ovan
  
• Ev förtjockning/knöl

Fingrets böjsena har hakat upp sig, vanligen
i handflatan.

Vårdprogram: Tendovaginitis nodosa

Differentialdiagnos:

• Dupuytrens kontraktur
  
• Ganglion
  
• Artros

• Domning - svaghet. Lillfingret kan inte föras in
  mot övriga fingrarna, nypgreppet
  tumme/pekfinger blir svagare, ev synlig
  atrofi av musklerna dorsalt mellan tumme
  och pekfinger
  
• Sensibilitetsnedsättning
  
• Tyngdkänsla, fumlighet
  
• Perkussionsömhet över nervus ulnaris -
  armbågens
  insida, sk Tinels tecken kan ofta utlösas
  
• Ev klohand

Fingrets böjsena har hakat upp sig, vanligen i
handflatan.

Vårdprogram: Ulnarisneuropati i armbågen

• Rotationsinskränkning
  
• Smärta, oftast ansträngningsutlöst

Inkongruens i den distala radioulnara leden; ulna
för lång i förhållande till radius (sk ulna+), ibland
kombinerat med en felvinkling av distala
radiusfragmentet.

Vårdprogram: Restsymtom efter radiusfraktur

Differentialdiagnos

• Tumbasartros
  
• Handledsatros

• Rörelsesmärta i CMC-leden. Senare också ev
  vilovärk
  
• Svullnad, ev ganglion
  
• Rörelseinskräkning - svårighet att öppna
  greppet tumme/pekfinger.

Artros i leden mellan carpus och metacarpale I.

Vårdprogram: Tumbasartros

Differentialdiagnos

• Övrig artros
  
• Reumatoid artrit
  
• Mb de Quervain
  
• Handledsfraktur, restsymtom

• Extensionsdefekt oftast med normal
  flexionsförmåga
  
• Ev liten knöl/svullnad
• Rodnad
  
• Ömhet över leden

Fingrets sträcksena har ruptuerat vid sitt distala
fäste på ändfalangen, ofta efter minimalt trauma.

Vårdprogram: Droppfinger (Mallet)

Differentialdiagnos

• Artros i DIP-leden
  
• Senruptur vid RA
  
• Dupuytrens kontraktur