Symtom

• Majoriteten av patienterna är symtomfria
• Sveda eller obehag – i urinrör, vagina eller ändtarm
• Flytning – tjock eller genomskinlig från urinrör, cervix, vagina eller rektum
• Konjunktivit – ensidigt eller bilateralt, kan förekomma även hos spädbarn efter vaginal förlossning
• Kvinna – mellanblödning, kontaktblödning och lågt sittande buksmärta
• Man – svullnad och värk i testikel, epidymidis eller prostata
• Ledinflammation kan förekomma

Handläggning vid utredning

Ta prov på Mycoplasma genitalium vid:

• symtom på uretrit eller cervicit med negativt prov på klamydia och gonorré
• kvarstående symtom trots behandling mot konstaterad klamydia eller gonorré
• konstaterad infektion hos aktuell partner.

Vid andra symtom och negativt klamydiatest rekommenderas provtagning i samråd med specialiserad vård.

Positivt provsvar bör föranleda bestämning av antibiotikaresistens.

Laboratorieprover

Provta för PCR från misstänkt lokal utifrån sexualanamnes eller symtom: urin, vagina, cervix, rektum eller konjunktiva.

Diagnostisering av mycoplasma genitalium inklusive resistensbedömning sker med hjälp av PCR då bakterien är svårodlad.

Differentialdiagnoser

• Klamydia
• Gonorré
• Ospecifik uretrit eller cervicit
• Akut cystit
• Bakteriell vaginos