Utredning

Symtom


  • Majoriteten av patienterna är symtomfria
  • Sveda eller obehag – i urinrör, vagina eller ändtarm
  • Flytning – tjock eller genomskinlig från urinrör, cervix, vagina eller rektum
  • Konjunktivit – ensidigt eller bilateralt, kan förekomma även hos spädbarn efter vaginal förlossning
  • Kvinna – mellanblödning, kontaktblödning och lågt sittande buksmärta
  • Man – svullnad och värk i testikel, epidymidis eller prostata
  • Ledinflammation kan förekomma

Handläggning vid utredning

Ta prov på Mycoplasma genitalium vid:


  • symtom på uretrit eller cervicit med negativt prov på klamydia och gonorré
  • kvarstående symtom trots behandling mot konstaterad klamydia eller gonorré
  • konstaterad infektion hos aktuell partner.

Vid andra symtom och negativt klamydiatest rekommenderas provtagning i samråd med specialiserad vård.

Positivt provsvar bör föranleda bestämning av antibiotikaresistens.

Laboratorieprover

Provta för PCR från misstänkt lokal utifrån sexualanamnes eller symtom: urin, vagina, cervix, rektum eller konjunktiva.

Diagnostisering av mycoplasma genitalium inklusive resistensbedömning sker med hjälp av PCR då bakterien är svårodlad.

Differentialdiagnoser


  • Klamydia
  • Gonorré
  • Ospecifik uretrit eller cervicit
  • Akut cystit
  • Bakteriell vaginos