Nya riktlinjer för njursjukdom
Kunskapsstödet ”Njursvikt och albuminuri” har uppdaterats och bytt namn till ”Njursjukdom – nedsatt njurfunktion och/eller albuminuri”.
Några av nyheterna i det uppdaterade kunskapsstödet
- Ändrade gränser i Vägledning för remittering, på basen av nedsatt eGFR och/eller albuminuri.
- Sjunkande njurfunktionen är en del av normalt åldrande, GFR uppskattas sjunka med 0,5-1 ml/min/1,73 m² årligen fr.o.m cirka 50-årsåldern. Därför finns många äldre patienter med måttligt nedsatt njurfunktion enbart på grund av åldern. Namnet "Njursvikt" används enbart för njursjukdom i slutstadiet CKD5 (GFR <15 ml/min). För övriga diagnoser bör termen kronisk njursjukdom stadium 1-4 användas.
- Målblodtryck <130/80 mmHg för alla patienter med CKD, oberoende av om de har hypertonidiagnos.
- Tilläggsbehandling med SGLT2-hämmaren, dapagliflozin, om kvarstående makroalbuminuri trots högsta tolerabla dos RAAS-blockad och optimalt blodtryck eller om nedsatt njursjukdom och samsjuklighet med diabetes typ 2.
- Uppdaterade laboratoriekontroller i samband med uppföljning
